惊！罕见腹腔妊娠，湘雅二医院多学科联手拆解“炸弹”

长沙晚报掌上长沙7月20日讯（全媒体记者 徐媛 通讯员 张永晶）近日，一台呼啸而来的救护车停在了中南大学湘雅二医院，担架上的孕妇小美（化名）面无血色，双手捂着剧痛的下腹，几乎晕厥。当地医院初步诊断她为“腹腔妊娠”，发病率仅1/15000，医院迅速启动多科室联动，开启了与时间赛跑的抢救。

第一时间完善超声影像后，湘雅二医院妇产科夏晓梦主任医师判断：“这是典型的腹腔妊娠，孕12周胎盘已完全形成。术中极可能出现致命性大出血，死亡率极高。”而小美的急诊病历显示，她已停经12周，且从未进行过任何产检。这意味着，一次本可避免的产检疏忽，升级为生死考验。

情况紧急，夏晓梦立即向医务部报告，启动红色预警。一场与时间竞速的多学科会诊迅速展开，放射介入科术前预置腹主动脉球囊，关键时刻阻断血流；泌尿外科提前植入输尿管双J管，为管道穿上“防护盔甲”；输血科调集充足血制品，随时准备“弹药补给”；麻醉科调试好自体血回输设备，确保血液“循环作战”；普外科团队严阵以待，随时应对可能受损的肠管。

“胎盘附着于肠管，血管来自右侧输卵管，还可能与周围组织形成复杂交通支，每一秒都不能浪费！”夏晓梦强调。手术如期开展。术中可见游离血液约500毫升，大网膜与肠管紧紧包绕子宫后壁，胎盘与直肠前壁紧密粘连。医生尝试分离妊娠组织时，鲜血瞬间喷出。

“球囊阻断！计时开始！”介入医师瞬间充盈球囊，腹主动脉血流戛然而止。医护人员迅速剥离粘连，精准清除妊娠组织，逐一结扎渗血点。当彻底止血后，仅耗时22分钟。由于团队完美协作，术中失血量控制在400毫升，手术顺利完成。

“幸亏来了湘雅二医院妇产科，不然我们真不知道该怎么办……”小美和家属哽咽说道。夏晓梦叮嘱小美：“孕育生命很美好，但守护自己的生命更重要。如果孕早期定期产检，做过B超，这场惊心动魄的抢救本可以避免。”

经过术后精心监护，目前小美已顺利康复出院。